正确答案: A

胰瘘

题目： 女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

解析：上腹部剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，结合淀粉酶量显著上升，可判断为胰瘘。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于鞘膜积液，不正确的是

成人的睾丸鞘膜积液，均需手术治疗

解析：成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，无须手术治疗。故B错误。积液量多，体积大伴有明显的症状，应施行睾丸鞘膜翻转术。

[单选题]关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和

解析：急性中毒的治疗原则：①立即终止接触毒物；②迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物；③如有可能，及时使用特效解毒剂或拮抗剂；④积极对症治疗。

[单选题]Allen试验是用于检查手的

供血情况

解析：Allen试验是用于检查手的供血情况，具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是：让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后，用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断，让患者伸开握拳的手，此时手部因缺血而苍白，正常情况下，分别放开尺、桡动脉，手部立刻变红润。如放开后不变红润，则说明被放开的动脉有阻塞，故选B。

[单选题]属于骨样组织增生所致的骨骼改变为

方颅

解析：A选项：方颅为顶骨双侧骨组织增生，对称隆起；B选项：鸡胸或漏斗胸为局部骨骼内陷所致；C选项：肋膈沟（赫氏沟）是肋骨受膈肌牵拉内陷所致；D选项："O"形腿或"X"形腿是骨质软化肌肉关节松弛所致；E选项：脊椎后突或侧弯为韧带松弛所致。

[单选题]确诊新生儿败血症最有意义的检查是

血培养

解析：确诊新生儿败血症的标准，血培养阳性，即可确诊，所以选A。

[单选题]先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是

第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

解析：室间隔缺损的主要杂音特点：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音。