正确答案: A

冠心病

题目:男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
  • ≥11.1mmol/L

  • 解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。

  • [单选题]男性,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有
  • 左心衰竭

  • 解析:呼吸困难是左心衰竭最常见和最突出的症状,常见体征为交替脉、室性奔马律、肺部啰音。

  • [单选题]肾盂癌手术切除范围是
  • 患肾+同侧全长输尿管

  • 解析:手术切除患侧肾脏及全长输尿管,还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。

  • [单选题]下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
  • 胎膜早破

  • 解析:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

  • [单选题]开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究,若选用确诊一年以上的糖尿病患者作为病例组,则最常见偏倚是
  • 现患病例-新发病例偏倚

  • 解析:现患病例一新发病例偏倚是病例对照研究中的研究对象如果选自现患病例,特别是病程较长的现患病例,所得到的暴露信息可能与存活有关而与发病无关,或者是由于疾病而改变了原有的一些暴露特征,与新发病病例所提供的暴露信息有所不同,其结果可能将存活因素等作为疾病发生的影响因素,夸大或缩小了研究因素与研究疾病的真实关系。选用确诊一年以上的糖尿病患者因为接受过药物治疗,与新发发病例比较,诸多指标已经发生改变,故易产生现患病例一新发病例偏倚。

  • [单选题]关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是
  • 预后较差

  • 解析:精神分裂症各类型有其特点。   (1)单纯型:多以青少年起病,病情进展缓慢,以阴性症状为主。早期多类似“神经衰弱”,治疗效果较差。   (2)青春型:多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在2周之内达到高峰。以情感改变为主要表现,思维破裂,言语内容松散、不连贯,令人费解,有时会伴有片断的幻觉、妄想。行为不可预测,缺乏目的。病情进展迅速,预后欠佳。   (3)紧张型:紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现,或自动性顺从与违拗。典型表现是病人出现紧张综合征。   (4)偏执型:是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。   (5)未分化型:主要表现以阳性症状为主,又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。   (6)残留型:经治疗病情在2年内未完全缓解,残留个别阳性或阴性症状的患者。   (7)分裂后抑郁:经过治疗病情未缓解而出现持续2周以上的抑郁情绪的类型。

  • [单选题]可引起疾病暴发的是
  • 水和食物传播

  • 解析:经水、食物等从消化道传播,如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播,可引起疾病的暴发。

  • [单选题]体内细胞色素C直接参与的反应是:
  • 生物氧化

  • 解析:细胞色素C来自三羧酸循环中产生的琥珀酸辅酶A,其肽链仅有104个氨基酸,细胞色素C是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,在线粒体崤上与其它氧化酶排列成呼吸链,参与细胞呼吸过程。

  • [单选题]男,32岁。右上臂被重物砸伤2小时。局部疼痛,肿胀,活动受限。查体:右上臂中下部可见畸形及异常活动,垂腕,手指不能伸直,最可能合并损伤的神经
  • 桡神经

  • 解析:垂腕是桡神经损伤的典型畸形,而且肱骨中下1/3骨折最常见的也是桡神经损伤。

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