正确答案: B

B超

题目：25岁初孕妇，妊娠26周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响阴道自净作用的类固醇激素是

雌激素+孕激素

解析：雌激素促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟及表层上皮细胞角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，维持阴道的酸性环境；孕激素加快阴道上皮细胞的脱落。二者联合作用保持阴道内微环境的相对平衡和自净。

[单选题]初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bpm。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm，用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是

不需干涉产程进展，等待自然分娩

解析：初产妇在规律宫缩前提下，宫口扩张>4cm，宫口扩张速度>1.2cm/小时，骨盆各径线测量正常，无胎儿体重异常。属于正常分娩，正确的做法是不采取干预措施，继续观察产程进展。

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

活组织镜下有无绒毛结构

解析：侵蚀性葡萄胎镜下见绒毛或退化的绒毛阴影，绒癌镜下无绒毛结构，可见成片滋养细胞浸润及坏死出血。其他选项在二者之间可能有不同，但不具有本质性区别，比如，虽然侵蚀性葡萄胎多距葡萄胎排空后6个月以内发生，绒癌多距葡萄胎排空后6个月以上发生，但二者的时间有交叉。

[单选题]哪种属于生殖腺发育异常

混合性生殖腺发育不全

[单选题]产后出血最常见的原因是

子宫收缩乏力

解析：产后出血最常见的原因是宫缩乏力。