正确答案: C

麻醉下手取胎盘

题目：第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

窦性停搏或窦房阻滞

持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正

常出现慢-快综合征

[单选题]出血时间长、出血量多，致血红蛋白<80g/L的青春期异常子宫出血患者首选下列哪种止血药物( )

雌激素

[单选题]直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是( )

雌激素

[多选题]关于异位妊娠的描述正确的是

输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重

卵巢妊娠少见

输卵管壶腹部妊娠多以流产为主，一般在妊娠8-12周发病

[单选题]黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间

<12天

[单选题]关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的

多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失

解析：由于新陈代谢和循环血量的增加以及为了适应胎盘循环的需要，母体心脏负担加重。每分钟心搏出量自妊娠第10周开始增加，至妊娠28周左右达最高峰，较正常增加30～50%.心率逐渐增加，最高较未孕时约增加10次/分。妊娠后期，因子宫增大，横隔上升，可使心脏向左前方移位，大血管轻度扭曲，心尖部可产生收缩期杂音及肺动脉瓣第二亢进，但心电图正常。正常心脏具有代偿功能，故能胜任孕期的负担。但心脏病患者在妊娠、分娩或产后各期，均可出现不同程度的心功能代偿不全。 因妊娠子宫压迫盆腔静脉，使下肢血液回流受阻，股静脉压升高，致妊娠后期常出现足踝及小腿浮肿，少数可出现下肢或会阴部静脉曲张。 血压一般无变化。若比原有水平升高3KPa（约20mmHg）以上或达17.4/12KPa（130/90mmHg）以上者，则为病理现象。

[单选题]脐血S/D在妊娠晚期的正常值为

<3

[单选题]23岁初孕妇，39周妊娠，近2周来胎动时常感腹痛，入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心140次／分，B超检查：胎儿发育正常，羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是( )

立即剖宫产