正确答案: E

重度子痫前期

题目:二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]确诊为先兆流产后
  • 可适当给予镇静药

    卧床休息,禁性生活

    甲低者可补充小剂量甲状腺片

    黄体功能不足者可给予黄体酮肌内注射

    血hCG持续不升或下降提示流产不可避免

  • 解析:先兆流产的处理是卧床休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。黄体功能不全可肌内注射黄体酮。甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经治疗2周,若阴道流血不止,B超检查发现胚胎发育不良,hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。故正确答案为ABCDE

  • [单选题]对于外阴白癜风的临床治疗,下列哪项是恰当的
  • 不需治疗


  • [单选题]关于前置胎盘时的阴道流血,下列哪项是错误的
  • 常伴有下腹部疼痛

  • 解析:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。完全性前置胎盘往往初次出血时间早,在妊娠28周左右,反复出血次数频繁.量较多,有时一次大量出血使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生晚,多在妊娠40周或临产后,出血量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。由于反复多次或大量阴道流血,患者出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。故选择B,

  • [单选题]胎儿脊柱开始骨化的孕周是
  • 孕8~9周

  • 解析:胎儿脊柱在孕8—9周开始骨化,骨化过程若推体两半不融台则形成脊椎裂,多发生在胸腰段,孕18周是发现的最佳时机,20周后表现明显,B型超声探及某段脊柱两行强回声的问距变宽或形成角度呈v或w形,脊柱短小、不规则弯曲、不完整,或伴有不规则的囊性膨出物。严重者应终止妊娠。

  • [单选题]哪项与妊娠合并子宫畸形无关
  • 胎盘早剥


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