• [单选题]女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病病史,诊断为
  • 正确答案 :C
  • 妊娠期糖尿病

  • 解析:由于孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担加重。肾血浆流量及肾小球滤过率在整个妊娠期间维持高水平,代谢产物尿素、尿酸、肌酸、肌酐等排泄增多,由于肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿,应注意与真性糖尿病相鉴别。

  • [单选题]初产妇,39周妊娠,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,下列处理错误的是
  • 正确答案 :C
  • 继续观察,尽量不干预产程

  • 解析:初产妇产程在进展缓慢时,需要积极干预的时点是各产程最大时限的一半时间,即潜伏期8小时,活跃期4小时,第二产程1小时。查找产程进展缓慢的相关原因,进行处理,决定分娩方式。

  • [单选题]有关受精的描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合

  • 解析:受精时只有一个精子穿过透明带与次级卵母细胞结合

  • [单选题]产褥感染中最常见病理改变为
  • 正确答案 :C
  • 急性子宫内膜炎

  • 解析:病原体经胎盘剥离面侵入导致的急性子宫内膜炎和子宫肌炎是产褥感染最常见的病理变化。

  • [单选题]胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现
  • 正确答案 :D
  • 晚期减速

  • 解析:晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50bpm,一般认为是胎儿缺氧的表现;加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现;早期减速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生,为宫缩时胎头受压引起;变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,轻度变异减速脐带仅短暂受压;无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。

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