正确答案: E

急性肺水肿

题目： 患者男性，28岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是

嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔

出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血

少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的

做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油

[多选题]下列有关原发性肝癌的护理措施，说法正确的是( )。

自控镇痛

忌服损肝药

减少探视

缓解心理压力

[多选题]呼吸衰竭进行氧疗时，应注意

根据病因、类型不同，氧疗指征及给氧方法不同

对单纯缺氧病人，可尽快纠正低氧血症

有二氧化碳潴留病人，予以低流量吸氧

解析：①注意动脉血液气体改变，除紧急情况外，给氧前和治 疗中应进行动脉血气分析，这对于选择给氧浓度、流量，维持预期的Pa02水平，防止并发症及氧中毒都是必要的;②严格掌握给氧指征，轻度低氧血症，无症状，无发绀，一般不一定需 要给氧，有呼吸困难者可以给氧。中度低氧血症，有呼吸困难和发绀，应用氧疗法不一定抑 制呼吸，但应密切观察病情变化。重度低氧血症，如高浓度给氧，极易抑制呼吸，发生进行 性肺泡通气不足,应引起注意。

[多选题]诊疗的有效性准则要求是

力求最佳的医治效果

客观评价治疗效果

采用符合医学科学规律的医疗手段

[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

医疗模式的演变

系统理论的渗透

现代护理学的发展

解析：整体护理是一种新兴的护理工作模式，建立在现代医学模式基础之上。所谓现代护理观护士除了应加强对病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。故选项CDE正确。