正确答案: E

子宫浆膜下肌瘤扭转

题目： 42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。

解析：1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状，而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。 2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能，需行剖腹探查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]学校健康教育的实施者包括( )

学校、家长、学校所属社区成员

解析：学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区成员的共同努力，向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程，创造安全健康的学校环境，提供合适的健康服务，以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学前儿童，中、小学生及大学生。

[单选题]属于心理评估内容的选项是

人格类型

解析：包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力，属于心理评估内容。

[单选题]关于髂嵴间径测量的描述，正确的是

正常值是25～28cm

解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确B错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C正确；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是

直肠指检

解析：阑尾切除术后并发盆腔脓肿时，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块，故首选的检查方法是直肠指诊。

[单选题]气胸的诱因不包括

老年人

解析：气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]小儿，男性，体重18kg，身长105cm，头围50cm，护士判断其年龄约为

5岁

解析：1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm。2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）五岁小儿体重为：18kg。2～12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）=年龄×7+70（cm）。【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

[单选题]QUACERS模式重视的是

满足工作人员的需求

解析：QUACERS模式即质量保证、成本效益、危机管理和员工需要模式，该模式重视护理质量管理的四个方向，并确保均衡发展：①做好病人照顾的质量保证；②有效掌握医疗护理照顾的成本效益；③做好病人和工作人员的安全措施；④满足工作人员的需求，如晋升、提薪、学习与发展等。这个模式指出了护理管理的四个重要目标，有很大的使用价值，值得在实践中推广运用。