正确答案: A

迅速建立静脉通道补液

题目：患者，女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。

解析：根据病人病情，突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠，提示病人存在周围循环衰竭。因此，目前最紧急的护理措施就是及时建立静脉通道补液以抢救低血容量性休克。在积极补液稳定病情问题的同时，为明确诊断应做粪便细菌培养，但应在应用抗生素之前采集新鲜粪便，主要采集黏液脓血部分。在积极补液治疗的同时应密切监测补液是否有效，抗休克治疗有效的指征是：面色转红润，发绀消失，肢端转暖，血压上升；收缩压维持在80mmHg以上，脉压大于30mmHg，脉搏低于100次/分且充盈有力；尿量超过30ml/h等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]传播效果由低向高分为

知晓健康信息

健康信念认同

态度转变

[多选题]下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生 ( )

室颤致猝死

心源性休克

心脏破裂

[多选题]行X线钡剂灌肠者的准备工作有 ( )

检查当日早晨禁食

检查后多喝水

检查前1天晚上服泻剂

检查前2天开始进半流质少渣饮食

[多选题]慢性肾衰竭患者常见的护理诊断是 ( )

营养失调：低于机体需要量

活动无耐力

有感染的危险

[多选题]关于狂犬病的护理，叙述正确的有

保持安静，光线暗淡

严格隔离患者，防止唾液污染

为防止患者狂躁，给予约束

保持呼吸道通畅