正确答案: E

高血压家族史

题目：男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。

解析：1.高血压家族史有助于原发性高血压的诊断并可以辅助鉴别一些继发性高血压，但对于肾脏疾病的鉴别意义相对较小。 3.急性链球菌感染后肾炎有自限性，但假设信息中疾病继续发展，肾功能进一步恶化，双肾增大，应首选肾活检病理检查明确诊断。 4.急性肾炎综合征表现，短期内肾功能恶化，肾脏大，最可能诊断是新月体肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑

肾动脉栓塞

[单选题]对诊断急性肾小球肾炎意义最大是

起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常