正确答案: ABC

持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音 持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象 阴性或间歇性血培养阳性，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象

题目：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]既有趋化作用又可激活肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是( )

C3a、C5a

解析：C3a、C5a均有过敏毒素作用，可使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺，引起血管扩张，增加毛细血管通透性以及使平滑肌收缩等。C3a、C5a有趋化作用，故又称为趋化因子，能吸引具有C5a受体的吞噬细胞游走到补体被激活（即趋化因子浓度最高）的部分。故正确答案为D。

[单选题]女性，55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛，该患者的诊断最可能是

胰头癌压迫胆总管

解析：进行性黄疸是胰头癌的典型表现。

[单选题]有关抗体叙述错误的是

由B细胞产生

[多选题]葡萄糖氧化酶电极的组成包括

印刷电极

电极底片

葡萄糖氧化酶

固定保护层

[单选题]为了保证检测的准确性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用

盐酸组胺

解析：变应原的稀释保存液或生理盐水一般用来做阴性对照，二硝基氟苯和白三烯是变应原，阳性对照液常用盐酸组胺。