正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]采用化学多层涂膜技术制成的干片组成包括

支持层

试剂层

指示剂层

分布层

[单选题]鉴别B细胞最可靠的标志是

膜表面免疫球蛋白(SmIg)

解析：膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，为B细胞所特有。

[单选题]血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是（ ）

LCAT

[单选题]下述关于分析后质量控制中报告审核内容的论述均是正确的，除了

采用自动报告审核系统的实验室，可凭有资质工作人员的经验设置自动发送规则，且无须验证

[单选题]下列关于HMGCOA还原酶的叙述哪项是错误的（ ）

经磷酸化后活性增强

[单选题]属于补体系统免疫学功能的是

以上都是

解析：补体的生物学功能包括：①细胞毒作用；②调理作用和免疫黏附作用；③补体的中和及溶解病毒的作用；④炎症介质作用；⑤补体对免疫细胞的活化作用。

[单选题]采集病人血液标本的注意事项是（ ）

以上皆是