正确答案: ABDFG
气体交换受损 活动无耐力 睡眠形态紊乱 心输出量减少 体液过多
题目:病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P 112次/分,R 32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
解析:1 清理呼吸道无效--与呼吸道大量泡沫痰有关;
2 气体交换受损---与肺间质,肺泡内液体异常增多有关;
3 活动无耐力--与心肺功能减退有关;
4 睡眠形态紊乱--与环境改变,疼痛有关;
5 体液过多--与心排出量减少有关;
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床上常用确诊支气管扩张的手段是
高分辨CT
解析:高分辨CT进一步提高了诊断敏感性,已成为支气管扩张的主要诊断方法
[单选题]类风湿性关节炎患者最常见的自身抗体是
类风湿因子
[单选题]心肺复苏后患者的气管内插管不得超过
72小时
[多选题]阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关
内源性弹性蛋白酶增加
小气道的阻塞性通气障碍
吸烟
大气污染
解析:吸烟大气污染都是慢性支气管炎、阻塞型肺气肿的原因,内源性弹性蛋白酶增加、小气道的阻塞性通气障碍也和慢性阻塞性肺气肿有关,而与遗传性抗胰蛋白酶减少有关。正确答案ABDE。避错: 推荐采取排除法。阻塞型肺气肿存在着先天性抗胰蛋白酶缺乏,所以C不对。
[单选题]人工呼吸的有效指征是
胸廓起伏明显
[单选题]300~500张病床的医院病床与工作人员之比为
1:1.4~1:1.5
[多选题]慢性肺源性心脏病的护理措施,不正确的是 ( )
高流量、高浓度持续给氧
急性期鼓励患者耐寒锻炼
选用高热量、高蛋白、高盐饮食
[单选题]无创通气与有创通气的根本区别在于
是否建立人工气道