正确答案: E

急性肾衰竭

题目：患儿男，5岁。2周前有上呼吸道感染，近3日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿，诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现

解析：急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿或无尿，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，在尿量逐渐增多后，病情好转。 【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[多选题]早产儿外观特点不包括 ( )

耳轮廓清楚

足底皮纹多

男婴睾丸降入阴囊

解析：耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。仅在足前部见1～2条足纹，足跟光滑。男性睾丸未降或未全降。因此BCD选项错误

[单选题]下列属于小儿高热惊厥临床特点的是（ ）

惊厥多发生于6个月至3岁，5岁以后少见

解析：常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。

[单选题]患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

[单选题]重度缺氧患儿的给氧浓度为

50~60%

解析：缺氧给氧30%?40% (2?4L/min)为宜。严重缺氧时可达50~60%(6?8L/min)。

[单选题]患儿女，15天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士回答正确的是( )

22～24℃

解析：15天婴儿，室内温度控制在22-24度是比较适宜的，湿度保持在40%左右比较适宜。【考点】新生儿和患病新生儿的护理-概述

[多选题]有关急性肾炎的描述正确的是

是儿科一种常见疾病

大多数起病急

血尿，水肿，高血压为主要临床症状

严重病例可有严重循环充血

解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿、水肿、高血压为主，伴不同程度蛋白尿或肾功能不全等特点的肾小球疾病。以5～14岁儿童多见，男女之比为2:1。少数患儿在疾病早期（2周内）可出现下列严重表现：严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。故选ABCD。

[单选题]1岁以内婴儿心脏的左界在

左乳线外1～2cm

解析：1岁以内婴儿心脏的左界在左乳线外1～2cm

[单选题]风湿热最严重的临床表现是

心脏炎

解析：轻症患者可仅有无其他原因可解释的进行性心悸、气促加重，或仅有头晕、疲乏等亚临床型心脏炎表现。窦性心动过速常是心脏炎的早期表现，心率与体温升高不成比例。重者可出现瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。心包炎多为轻度。心脏炎可以单独出现，也可与其他症状合并出现。

[单选题]最常见的小儿病理性哭闹原因是

腹痛

解析：常见的有以下几种： 1 肠绞痛2 体表及关节损伤3 口腔溃疡、鹅口疮 4 维生素D缺乏性佝偻病5 耳部疾病 6 脑性哭闹