正确答案: ABD

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒 患儿血清中特异性IgM抗体阳性 从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

题目： 患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。

解析：临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室确诊病例：①从患儿咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。②患儿血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。③从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。A、B、D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]健康教育的主要理论基础是

行为学理论

[单选题]门诊教育的内容主要是关于

常见病防治的教育

解析：门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。 【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】

[单选题]保持房间光线明亮，主要针对临终患者的哪项生理变化

感觉改变

[单选题]腺病毒性肺炎的临床表现主要是

持续高热、频繁咳嗽，肺部体征出现较晚

解析：腺病毒性肺炎潜伏期3～8天。一般急骤发热，往往自第1～2日起即发生39℃以上的高热，至第3～4日多呈稽留或不规则的高热；3/5以上的病病例最高体温超过40℃。大多数病儿自起病时即有咳嗽，往往表现为频咳或轻度阵咳

[单选题]胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应是

低血糖

解析：防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨5～9时呈现血糖和尿糖增高，这是因为晚间胰岛素用量不足所致，可加大晚间胰岛素注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。 【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]可被口腔中的唾液链球菌杀死的是

白喉杆菌

[多选题]根据孔茨对领导的定义，领导的属性有

领导是一种过程

领导的本质的人际影响

领导的目的是实现组织目标

[单选题]患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

清理呼吸道无效

解析：本患儿3个月，痰液黏稠，发绀，肺听诊闻及干湿啰音，诊断肺炎，突出的护理问题是清理呼吸道无效。

[单选题]口腔和咽部局部涂抹消毒选用

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液