正确答案: C

特发性肺纤维化

题目:以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是

解析:蜂窝肺是由于肺间质纤维化,肺泡间隔破坏融合所致,呈肺间质纤维化的晚期表现,两下肺明显。慢性支气管炎X线可见两肺增粗紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影;以下肺为著,X线典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。矽肺X线主要表现为结节阴影(直径一般在l-3mm),网状阴影和(或)大片融合病灶,狼疮性肺炎X线可见片状浸润阴影,多在双下肺,虽可致蜂窝肺;但较特发性肺纤维化少见。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于手术切除相关概念,属于不确定切除的是
  • 胸膜腔冲洗液细胞学阳性

  • 解析: 关于手术切除相关概念,属于不确定切除的是胸膜腔冲洗液细胞学阳性。胸膜腔冲洗液细胞学阳性是一个独立的预后指标和肿瘤复发的预测因子,不能确定肿瘤的分期,因此作为判断是否可以手术切除肿瘤的依据,故选D。

  • [单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是
  • 多发生在无器质性心脏病患者


  • [多选题]带下过少的证型有( )
  • 肝肾亏损

    血枯瘀阻


  • [单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
  • 发绀


  • [单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
  • 胸部X线片改变

  • 解析:浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期,均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下,为片状、云絮状,边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,肺门被牵拉向上,肺门呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。

  • [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
  • 痰饮

    瘀血


  • [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
  • 建议右肺叶切除术

  • 解析: 题中该患者的“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移”说明肺癌处于中早期,仍局限于一侧肺叶,而“肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善”说明内科治疗无效,其有手术指征,可行肺叶切除术,因患者“肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%”说明肺癌累及中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术,此时最佳治疗方案为切除右侧肺叶,故选D。

  • [单选题]女性,40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重,发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影,拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是
  • 限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降

  • 解析: 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或I型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常,但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。故选A。

  • [单选题]进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为
  • 肺泡无效腔


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