[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

正确答案 ：D

保和丸

[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有

正确答案 ：ABCD

胃、十二指肠溃疡

门静脉高压症

应激性溃疡

胃癌

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。本题答案选择ABCD。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

[多选题]可引起血清钾明显升高的有

正确答案 ：BDE

严重溶血

组织缺氧

组织损伤

[多选题]急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是

正确答案 ：ABD

高钾

酸中毒

低钠

解析：急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低，血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。故答案中ABD正确。

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

正确答案 ：C

心、肺、心包经

[多选题]有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有

正确答案 ：CDE

膀胱B型超声

膀胱CT

膀胱MRI

解析：膀胱癌的分期是指膀胱癌浸润深度，根据分期可估计肿瘤的预后。目前有两种主要分期方法，一种是经Marshall改良的Jewer-Strong法(JSM)，另一种为国际抗癌协会(UICC)的TNM法(T指肿瘤本身，N代表淋巴结，M代表转移)。答案A和B对肿瘤的诊断有帮助，对分期无作用。

[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件

正确答案 ：ABCDE

病人情绪稳定

睡眠良好

体重增加

脉率<90次/分以下

基础代谢率<+20%

解析：甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少，腺体变小，变硬，有利于手术进行，当病人服用碘剂后情绪安定，睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%，表明已可以手术，本题答案选择ABCDE。

[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化包括

正确答案 ：ABCDE

胆管扩张

胆管内脓液

胆管壁广泛炎症

肝细胞损害

感染毒素进入肝窦

[多选题]方肩可见于

正确答案 ：BD

肩关节脱位

三角肌萎缩

[多选题]关于小肠肿瘤治疗，下列哪些是正确的

正确答案 ：ACDE

均应手术切除

小的良性肿瘤可予局部切除

大的良性肿瘤可予部分肠切除

恶性肿瘤需做根治性切除

解析：小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一起作局部切除。较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除吻合术。恶性肿瘤则需连同肠系膜及区域淋巴结作根治性切除术。答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

[多选题]有关补体的描述正确的有

正确答案 ：BCE

是糖蛋白

是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件

具有酶原活性

[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

正确答案 ：BCDE

不能耐受手术

不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件

妊娠

手术医师不具备足够的微创外科经验和技术

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。

[多选题]关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的

正确答案 ：ABC

主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主

免疫抑制药物治疗一般有效

病理活检可以发现

解析：急性排斥反应是移植后发生最常见的一种排斥反应，由细胞免疫或体液免疫介导。通常采用冲击或加强免疫治疗可以逆转。移植物穿刺活检是诊断金标准。如果免疫抑制强度不足即可能发生急性排斥反应，不能以时间作为判断的标准。

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

正确答案 ：A

燥热犯肺

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

正确答案 ：BDE

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

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