[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括
正确答案 ：B
生活在湿度较大的地域
[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是
正确答案 ：C
外伤性肝、脾破裂
[单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确？( )
正确答案 ：D
小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
[单选题]下列属于同种移植的是
正确答案 ：D
白种人与黄种人间的肾移植
[单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )
正确答案 ：D
憩室黏膜存在迷生组织
解析：美克尔憩室内壁存在迷生组织，即异位的胃黏膜、胰腺组织，如发生糜烂、溃疡性病变可致出血。
[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是
正确答案 ：C
幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
解析：幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式，典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式
[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的
正确答案 ：D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。
[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用
正确答案 ：C
PTC
解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。
[单选题]黑痣为良性肿物，可分为
正确答案 ：D
皮内痣、交界痣和混合痣
解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是
正确答案 ：B
回肠、空肠、胃
解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括
正确答案 ：D
大剂量皮质类固醇治疗
[单选题]以下各项中，符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是
正确答案 ：A
腹膜炎、休克、内出血
[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是
正确答案 ：B
早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小
[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
正确答案 ：A
急诊手术修补
解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。
[单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是
正确答案 ：D
直接暴力，粉碎骨折
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 ：D
颅内占位性病变
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