[单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

正确答案 ：E

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是

正确答案 ：E

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

正确答案 ：B

在工作中可能接触传染病病原体的

[多选题]心脏泵血功能的指标是 ( )

正确答案 ：CDE

射血分数

每搏功

心指数

[单选题]喉痉挛的早期表现是：

正确答案 ：D

喘鸣音

[多选题]甲状旁腺损伤后可出现

正确答案 ：ABCE

Trousseau征

血钙降低

血磷升高(>6mg/dl)

尿磷减少

解析：甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症（用力压迫病人的上臂神经，引起手的搐搦），同时血钙降低，血磷升高，同时尿钙和尿磷的排出量都减少。

[单选题]未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具

正确答案 ：E

医疗纠纷分析书面证言

[单选题]腹股沟疝占腹外疝的

正确答案 ：A

85%

[单选题]骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用

正确答案 ：A

放射治疗

解析：骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗，采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗，一般以放疗为主，1～2期采取放疗，一般采取总量45～50Gy，4～5周内照射。

[单选题]颈部交感神经损伤的临床表现为

正确答案 ：D

上睑下垂

[多选题]经皮肝穿刺置管引流（PTCD）比经皮肝穿刺胆道造影（PTC）的优越之处为( )

正确答案 ：BD

可防止胆汁漏而导致腹膜炎

可暂时缓解梗阻性黄疸

解析：经皮肝穿刺置管引流（PTCD）比经皮肝穿刺胆道造影（PTC）优越之处在于能使梗阻性黄疸病人有效地减轻黄疸改善病情，利于手术；可防止胆汁漏出而导致腹膜炎。

[单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

正确答案 ：E

股骨颈位于关节囊内

解析：1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

[单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴

正确答案 ：D

关节强直

解析：关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。

[单选题]典型动静脉畸形的组成是

正确答案 ：B

供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成

解析：典型动静脉畸形由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。

[单选题]腰椎结核

正确答案 ：B

X线表现椎间隙变窄

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