[单选题]心源性水肿的临床表现是

正确答案 ：C

下垂性双下肢对称性水肿

解析：心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统淤血，因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。

[多选题]老年人Ⅱ型糖尿病的临床表现特点是

正确答案 ：ABE

症状广泛且多样化

起病隐匿

易发生低血糖

解析：2型糖尿病史由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致。老年人2型糖尿病，一般来说，起病隐匿，经过较长时间才表现出症状，且症状不典型，很少有典型的三多一少，甚至首发低血糖症状才诊断出糖尿病。多还伴有一些其他症状如乏力、头晕等。故选ABE。老年人糖尿病症状未必严重，C是错误的。避错：容易误选D，这是老年糖尿病易出现的并发症，不是临床特点。防错方法是要掌握2型糖尿病的机制，老年人临床特点。

[单选题]男，55岁，最近1～2年出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”，且不能即刻停止。此患者步态障碍很可能是哪个部位损害的结果

正确答案 ：B

基底节区

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机理中，主要是

正确答案 ：E

磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

[单选题]有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是

正确答案 ：A

血清C3暂时下降

[单选题]不符合支气管哮喘的是

正确答案 ：A

肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

解析：气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，支气管痉挛、管壁炎症性肿胀、粘液栓形成和气道重塑均是造成患者气道受阻的原因。粘液分泌增多，形成粘液栓，重症病例粘液栓广泛阻塞细小支气管，引起严重呼吸困难，甚至发生呼吸衰竭。因慢性和反复的炎症损害，气道管壁增生变厚，气道内径不可逆性狭窄。肺功能呈进行性下降，此时各种治疗均难以奏效。抗原刺激6～24小时发生小气道壁炎性渗出，粘膜水肿，使管腔变窄，可无支气管痉挛，也可因炎症因子刺激神经介质或直接刺激暴露的植物神经引起支气管痉挛。显微镜显示支气管和毛细支气管上皮细胞脱落，管壁嗜酸性细胞和单核细胞浸润，血管扩张和微血管渗漏，基底膜增厚，平滑肌增生肥厚，杯状细胞和粘膜下腺体增生。A错误。

[单选题]关于皮肤划纹征的叙述，下列哪项是正确的

正确答案 ：D

划压后很快出现红色条纹，持续时间较长(数小时)，且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高

解析：皮肤划纹试验是用竹签在腹壁两侧皮肤上适度加压划一条线，数秒后出现白线条，稍后变为红线条，为正常反应。如划线后白线条持续较久，为交感神经兴奋性增高；如红线条持续较久且明显增宽，甚至隆起，为副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹。

[单选题]患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施

正确答案 ：A

控制感染

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