[单选题]下列关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的说法中,错误的是
正确答案 :E
主要通过CYP1A2酶代谢
解析:本题考查酪氨酸激酶抑制剂的作用特点。酪氨酸激酶是一类催化腺苷三磷酸(ATP)上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上的激酶,能催化多种底物蛋白质酪氨酸残基磷酸化,在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂(TKI)包括吉非替尼、厄洛替尼等。我国批准的吉非替尼、厄洛替尼适应证为经一个或两个化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢,与CYP3A4抑制剂(胺碘酮、氟康唑、多西环素等)联合应用,可使伊马替尼、埃罗替尼、吉非替尼的药-时曲线下面积增加。与CYP3A4诱导剂(利福平、巴比妥类、苯妥英钠等)联合应用,可使上述药的药-时曲线下面积降低。故答案选E。
[单选题]下列属于物理配伍变化的是
正确答案 :B
分散状态或粒径变化
解析:几种药物配伍使用,常发生分散状态或其他物理性质的改变致使药物制剂不符合质量标准或医疗的需要。
[多选题]医疗机构药学研究工作的主要内容是
正确答案 :ABCD
开展临床药学和临床药理研究
运用药物经济学的理论与方法,对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究,合理配置和使用卫生资源
开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项规章制度,不断提高管理水平
开展药学伦理学教育和研究,不断提高医务人员的职业道德水准
解析:医疗机构药学研究工作的主要内容是开展临床药学和临床药理研究、运用药物经济学的理论与方法,对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究,合理配置和使用卫生资源、开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项规章制度,不断提高管理水平、开展药学伦理学教育和研究,不断提高医务人员的职业道德水准。故选ABCD。
[多选题]关于生物等效性的说法,正确的是
正确答案 :ABCD
一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验
以药代动力学参数为指标
是比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验
一般为18~24例
解析:生物等效性试验,是指用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一般为18~24例。一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。
[多选题]糖皮质激素对血液和造血系统的作用有
正确答案 :CDE
中性粒细胞数增多
血小板增多
红细胞增多
解析:GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。
[多选题]WHO癌痛三阶梯止痛原则为
正确答案 :ABCD
能口服尽量口服
用药个体化
按时给药
按阶梯给药
解析:三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括:(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。
[多选题]尿失禁患者的非药物治疗措施适当的是
正确答案 :ABC
多吃蔬菜、水果
避免久坐久站
控制体重、戒烟
解析:尿失禁患者原则上首先要除去诱因和针对原发病进行治疗;所有尿失禁患者均应该进行生活方式调整(饮食改变如避免摄入咖啡、乙醇等,多吃蔬菜、水果,少食油腻食品,控制体重,戒烟,避免憋尿,避免久坐久站、剧烈运动,避免使用抗组胺等药物,适当运动,改善便秘等),进行行为治疗(膀胱锻炼、盆底肌训练),必要时予以药物治疗和手术治疗。
[单选题]具有雄甾烷母核,17位有甲基取代的药物是
正确答案 :C
甲睾酮
解析:在睾酮的17α位引入甲基,增大17位的代谢位阻,得到可口服的甲睾酮(Methyltestosterone)。继续延长17α-烷烃基的长度均导致活性下降。答案选C
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