正确答案: ABCFGH

CD3 CD4 CD8 CD21 CD10 CXCL13

题目： 患者女性，35岁，因“四肢肌肉疼痛1个月，发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛，活动受限，伴有咽痛、头晕、恶心，无呕吐，至社区医院诊断为“重感冒”，经对症处理，病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳，体重下降2kg。入院体检：体温37℃，呼吸20次／分，脉搏90次／分，血压110／70mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，右颌下、颏下，颈前、颈后，左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大，最大1cm×2cm，咽不红，扁桃体不大，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，无干湿哕音。腹平软，肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

解析：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤免疫组化表现为：CD3(+)，CD4(+)，CD8(+)，CD21(+)，CD10(+)，大部分肿瘤细胞强表达趋化因子CX-CL13，该趋化因子有望成为一个新的诊断标记。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阴道清洁度检查结果为Ⅲ度，其中的杂菌数应在

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解析：Ⅰ度 镜下以阴道杆菌为主，并可见大量上皮细胞；Ⅱ度 有部分阴道杆菌，上皮细胞亦可见，也有部分脓细胞和杂菌；Ⅲ度 只见少量阴道杆菌和上皮细胞，但有大量脓细胞和其他杂菌；Ⅳ度 镜下无阴道杆菌，几乎全是脓细胞和大量杂菌。清洁度Ⅰ～Ⅱ度为正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常，大多可能为阴道炎，同时常可发现病原菌、真菌或滴虫等病原体。在卵巢功能不足，雌激素减低时，阴道上皮增生较差，糖原减少，阴道杆菌也少，易感染杂菌，也可使阴道清洁度变差。

[多选题]所谓直接胆红素是

与葡糖醛酸结合的胆红素

与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素

胆红素葡萄糖醛酸酯

解析：直接胆红素（英文缩写DBIL）又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。