正确答案: B

经治医生应在上级医生修改后再签名

题目：有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下关于永存动脉干的病理生理改变，描述正确的是( )

导致紫绀症状的主要原因是，在心室水平氧合血和非氧合血的完全混合，部分患儿伴肺动脉狭窄

充血性心力衰竭多见于肺动脉及侧支无狭窄的患儿，因为肺血管阻力低而肺血流量大

患儿预后与病理分型和肺动脉发育情况有关

[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

气能生血

气能摄血

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

热者寒之

[多选题]关于肺鳞癌的叙述，下列哪些是错误的 ( )

多由段以下支气管发生

高分化鳞癌居多

[单选题]患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

解析：人体内的体液通过四种途径排出体外：①肾排尿：一般每日尿量约1000～1500ml。每日尿量至少为500ml，因人体每日代谢产生固体废物35～40g，每15ml尿能排出1g固体废物。②皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水分约500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水分更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水分将增加100ml。③肺呼出水分：正常人每日从呼气中丧失水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。④消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200ml，其中绝大部分重吸收，只有100ml左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的3～5倍。以上通过各种途径排出体外的水分总量约2000～2500ml。其中皮肤蒸发（出汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000～2500ml。这些水分主要来自饮水1000～1500ml和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分（内生水）约200～400ml。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000ml就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量，故答案应选E。

[单选题]男性，50岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。治疗应采取

食管、胃转流术或胃造瘘术

[单选题]以下哪一项不是心脏移植的禁忌证

EF<20％

[单选题]克雷伯菌感染，首选抗生素是

青霉素

解析：免疫抑制剂中皮质类固醇均含有环戊烷多氢菲，通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用。