• [单选题]女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
  • 正确答案 :B
  • 迷走神经兴奋性增高

  • 解析:Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B

  • [单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
  • 正确答案 :B
  • 急性阑尾炎

  • 解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。

  • [单选题]CAP最常见的病原体不包括
  • 正确答案 :B
  • 肺炎克雷伯杆菌

  • 解析:社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。故此题选B

  • [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭
  • 正确答案 :A
  • 二尖瓣关闭不全伴肺淤血


  • [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
  • 正确答案 :D
  • 主动脉瓣第二听诊区

  • 解析:主动脉瓣第二听诊区:Erbs point。故主动脉瓣第二听诊区又称Erb区。故正确答案为D

  • [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
  • 正确答案 :A
  • 中暑

  • 解析:发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况:(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热,中暑最为常见。故本题答案为A

  • [单选题]易与急性型肝静脉阻塞混淆的是
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:急性型肝静脉阻塞多为肝静脉完全阻塞而引起,阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部,血栓可急剧繁衍到下腔静脉。起病急骤,突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻,酷似暴发型肝炎,肝脏进行性肿大,压痛,多伴有黄疸、脾大,腹腔积液迅速增长,同时可有胸腔积液。而右心衰竭时上腔静脉的血液回流受阻,使静脉中的血液瘀滞,引起上腹部胀痛、腹胀、脾大等。两者容易混淆。故正确答案为A

  • [单选题]男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现
  • 正确答案 :D
  • 心尖区可触及舒张期震颤

  • 解析:主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可触到收缩期震颤,并向颈部传导;胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强,并呈双重搏动。

  • [单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是
  • 正确答案 :D
  • 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大

  • 解析:肝脏大小改变与病理、病因、病程均有一定的关系,结节性肝硬化早期肝脏呈轻中度肿大,晚期缩小;大结节肝硬化多呈肿大。酒精性肝硬化和胆汁性肝硬化常呈明显增大,血吸虫病性肝硬化左叶明显增大。故正确答案为D

  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性感染性心内膜炎的病原体主要为金黄色葡萄球菌。故正确答案为A

  • [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
  • 正确答案 :C
  • 结核性

  • 解析:缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性最常见。故正确答案为C

  • [单选题]Dubin-Johnson综合征
  • 正确答案 :C
  • 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍

  • 解析:1.是指由于胆细胞摄取非结合胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,致血中胆红素增高而出现黄疸。 2.是由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍,致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍,结果使结合胆红素反流入血,血结合胆红素水平增高,病人出现黄疸。

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
  • 正确答案 :C
  • 弱酸灌肠

  • 解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • [单选题]青光眼
  • 正确答案 :C
  • 头痛伴视力障碍

  • 解析:青光眼眼压升高,可出现头痛及视力障碍;脑囊虫为脑内异常兴奋灶,可引起癫痫发作;神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期;女性偏头痛常与月经期有关。

  • [单选题]食管癌恶性程度最高的是
  • 正确答案 :C
  • 髓质型


  • [单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 减少心排血量


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