[单选题]一次使用维拉帕米的最大剂量为( )

正确答案 ：C

20mg

[多选题]属于理气剂的是（ ）

正确答案 ：DE

越鞠丸

柴胡疏肝散

[单选题]评价营养不良最早的敏感指标是

正确答案 ：E

视黄醇蛋白

解析：内脏蛋白测定评价营养状态，白蛋白的半衰期为21天，不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标，但是一个评价营养状态的可靠指标；转铁蛋白半衰期为8天，但受体内铁储存能力的影响，在储存铁减少时，显著增加；视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时，是最敏感的指标，但在维生素A缺乏和肾功能障碍时，不能正确反映蛋白质营养状态。

[单选题]关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确

正确答案 ：D

BCAA可保护胃肠黏膜屏障

[单选题]多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）中，只有肾脏功能评价时指标有三个，是指

正确答案 ：C

血肌酐、尿素氮和尿量

解析：多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）中肾脏功能评价指标是血肌酐、尿素氮和尿量，三变量经logistic回归筛选而出。

[单选题]小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救

正确答案 ：B

亚硝酸盐中毒

[单选题]发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后（ ）分钟内就开始有效的心肺复苏

正确答案 ：A

4分钟内

[单选题]患者女性，孕8个月，出现呼吸费力，体检发现血压165∕100mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，尿蛋白（++），最大的可能是

正确答案 ：B

妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭

[单选题]血源性感染的治疗原则为下述各项，除了

正确答案 ：E

轮换应用抗生素，联合应用抗生素

[单选题]以下关于高钾血症的诊断哪项正确

正确答案 ：E

血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症

解析：血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。血清钾浓度5.5～6mmol/L为轻度高钾血症；血清钾浓度6～7mmol/L为中度高钾血症；血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症。因此E是正确的。

[单选题]患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大

正确答案 ：B

呼吸性酸中毒

解析：患者有COPD急性加重的病因，有呼吸困难、嗜睡表现，考虑呼吸性酸中毒可能性大，因此答案为B。

[单选题]有关创伤后机体神经内分泌系统反应，不正确的是

正确答案 ：D

皮质激素分泌增加，抑制葡萄糖异生，使血糖降低

解析：创伤后机体皮质激素分泌增加，促进葡萄糖异生，与肾上腺、胰高血糖素等共同促进血糖升高，答案C错误。余选项描述均正确。

[单选题]患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

正确答案 ：C

减少葡萄糖但增加脂肪的供给

解析：危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持，COPD患者在营养支持过程中，能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重，减少葡萄糖所供能的比重，有利于减少二氧化碳的产生。

[单选题]患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg∕d，现心室率突然转为规律，52次∕分，最可能的提示是

正确答案 ：D

可能为洋地黄中毒

解析：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。

[单选题]关于甲状腺危象发生的机制，叙述错误的是

正确答案 ：A

血中促甲状腺激素水平增加

[单选题]肺梗死的典型表现为

正确答案 ：A

呼吸困难、胸痛、咯血

解析：肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血，但在临床具有这三项临床表现的患者不足1/3。呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥为肺栓塞典型症状，尚有6.9%的病人无任何症状。故答案选A。

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