[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

正确答案 ：ABCE

四肢约束防止抓伤

肩部、膝部约束防止坐起

枕横立床头防止撞伤

用床挡防止摔伤

[多选题]静脉输入20%甘露醇的作用是 ( )

正确答案 ：CD

利尿

降低颅内压

[多选题]社区护理评估的正确方法包括

正确答案 ：ABCDE

查阅文献

座谈会

问卷调查

护理体检

家庭访视

[多选题]留置导尿的常规护理下列正确的是 ( )

正确答案 ：ACDE

引流管不可高于膀胱

每日定时更换集尿袋

鼓励患者多饮水以增加尿量

防止引流管受压扭曲

[多选题]健康人在什么情况下可出现期前收缩 ( )

正确答案 ：ABCDE

过度疲劳

饮浓茶

饮酒

过度吸烟

情绪激动

[多选题]护理道德评价具有的特点是

正确答案 ：ABCD

主体具有广泛的社会性

对象具有确定性

结果具有判断性

评价具有深刻性

[多选题]卧有患者床更换床单、被套时应注意 ( )

正确答案 ：ACDE

意识不清患者设床栏

随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况

保暖

被筒不可过紧，避免足部受压

[多选题]病原体的致病力表现是

正确答案 ：ACD

毒力

变异性

侵袭力

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