• [单选题]下列哪种物质是结合胆红素
  • 正确答案 :D
  • 葡糖醛酸胆红素

  • 解析:在肝细胞胞浆中,胆红素主要与Y蛋白和Z蛋白按1:1相结合,将胆红素携带至肝细胞滑面内质网,在滑面内质网UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的催化下,由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基,胆红素分子的丙酸基与葡糖醛酸以酯键结合,生成葡糖醛酸胆红素。这些在肝与葡糖醛酸结合转化的胆红素称为结合胆红素。故本题答案为D。

  • [单选题]体格检查时发现肺下界下移的情况见于
  • 正确答案 :C
  • 气胸

  • 解析:肺下界上移见于肺不张、气腹、膈肌瘫痪、肝脾肿大等。单侧肺下界下移常见于气胸,双侧下移常见于阻塞性肺气肿,故答案选C。

  • [单选题]医院管理中强调的“三查七对”制度,其中的三查是指
  • 正确答案 :C
  • 操作前查、操作中查、操作后查

  • 解析:“三查”指的是操作前查、操作中查、操作后查;“七对”指的是床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、方法。

  • [单选题]先天性甲状腺功能低下的临床表现,不包括
  • 正确答案 :B
  • 智力及生长发育正常

  • 解析:患儿的主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下、特殊面容和体态。新生儿期另有过期产、先天性巨结肠、生理性黄疸期延长等症状。先天性甲状腺功能低下有智能发育低下的神经系统症状,故而B项说法是错误的。

  • [单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 继发性结核病痰涂片均为阳性

  • 解析:本题属理解判断题,中等难度。考查考生对继发性结核发生的理解。(1)人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫,使其停止繁殖,原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化,播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭。但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭,长期处于休眠期状态,成为潜在病灶,在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病,成为继发性结核可以内源性复发的基础,但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌,有传染性,故A、B、C、E选项均可排除。(2)由于继发性肺结核的起病时间快慢不一,急性起病者,痰涂片检查阳性,但慢性起病者,临床症状不明显,痰涂片检查可阴性,因此D为正确答案。

  • [单选题]肉瘤的主要转移途径是
  • 正确答案 :B
  • 血道转移

  • 解析:肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称,肿瘤间质的结缔组织少,但血管较丰富,故肉瘤多先由血道转移。因此选B。淋巴道转移、种植性转移是癌转移的主要途径。故C和D错误。医源性转移是手术中有可能发生的转移途径。故E错误。

  • [单选题]对脂肪消化最重要的酶存在于
  • 正确答案 :B
  • 胰液

  • 解析:胰液中的有机物是多种消化酶,可作用于糖、脂肪和蛋

  • [单选题]临产开始的标志,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 见红

  • 解析:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆临产比较可靠的征象。

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