[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。
正确答案 ：B
进食停滞感，胸骨后刺痛
解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为（ ）。
正确答案 ：D
肌肉呈板样强直
解析：消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面，皮片移植最易存活的是（ ）。
正确答案 ：E
刃厚皮片
解析：薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮，生长所需条件较低，最容易存活。
[单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。
正确答案 ：B
克罗恩病
解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。
[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。
正确答案 ：B
尿量明显减少
解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。
[单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（ ）。
正确答案 ：D
雾化吸入
[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。
正确答案 ：A
慢性支气管炎和肺气肿
解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。
[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。
正确答案 ：B
全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
[单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。
正确答案 ：E
肺动脉瓣狭窄
解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。
[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。
正确答案 ：E
胃窦小弯侧
解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。
[单选题]副交感神经的作用是（ ）。
正确答案 ：C
逼尿肌收缩
解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。
[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。
正确答案 ：B
破伤风
解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。
正确答案 ：B
肺结核
解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。
[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。
正确答案 ：B
甲状腺激素
解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
[单选题]宫颈癌好发的部位是（ ）。
正确答案 ：C
移形带区
解析：宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。
[单选题]窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用措施是（ ）。
正确答案 ：A
不需治疗
解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次／分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。
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