[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用
正确答案 :B
单针双腔导管
解析:血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管,血管内瘘常用于长期透析患者。
[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
正确答案 :B
ALI/ARDS
解析:肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI,其严重阶段为ARDS,其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。
[单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
正确答案 :C
异丙肾上腺素
解析:心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。
[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是
正确答案 :B
每小时尿量
[单选题]休克患者选择哪种麻醉是错误的
正确答案 :A
蛛网膜下腔麻醉
[单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是
正确答案 :D
血浆白蛋白
解析:体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标,由于体重受水肿因素影响,三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白,所以D为正确答案。
[单选题]测定自由水清除率,尿标本应取
正确答案 :A
晨尿
解析:考生要了解自由水清除率实验室检查标本的要求。
[单选题]新生隐球菌的致病物质是
正确答案 :C
荚膜多糖
[单选题]长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能
正确答案 :E
气压伤
解析:长时间较高条件(高压力、高PEEP)正压机械通气由于长期气道压力高可致肺泡破裂,导致气压伤。临床表现因程度不同可表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵隔气肿、心包积气、气胸等,这是正压通气的严重并发症,其他选项为干扰选项。答案为E。
[单选题]患者男性,52岁,心悸2周,脉律不齐。心电图示窦性心律,78次∕分,频发房性期前收缩,短阵房性心动过速,除下列哪种药物外,均适用于治疗此心律失常
正确答案 :B
利多卡因
解析:利多卡因用于心肌梗死后室性心律失常,常规治疗剂量下对心室肌影响较明显,对房性心律失常无效。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]休克治疗时应用血管活性药物的目的是
正确答案 :B
提高组织器官的血液灌流
解析:休克时应用血管活性药物的目的是提高组织.的血液灌注量。在血粘稠度和血管长度不变的条件下,组织灌注量随血压和血管内径变化而变化。缩血管药物可使血压升高,从而使组织灌注量增加;但缩血管药物使血管内径变小,亦可使组织灌注量减少。
[单选题]患者男性,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是
正确答案 :A
口服易被胃酸及消化酶破坏
解析:该患者所患为大叶性肺炎,治疗首选青霉素G,因其口服易被胃酸及消化酶破坏,吸收少且不规则,故不宜口服。
[单选题]以下关于营养素的种类及供能,错误的是
正确答案 :D
6.25g氮含1g蛋白质
解析:蛋白质的分解产物是氨基酸,是惟一含氮的营养物质,1g氮为6.25g蛋白质。
[单选题]下列哪项不是糖皮质激素的适应证
正确答案 :E
痤疮
解析:ABCD均可用糖皮质激素,E为糖皮质激素并发症,不宜使用。
[单选题]患者女性,25岁,既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/dl,无明显"三多一少"症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是
正确答案 :C
口服葡萄糖耐量试验
解析:对空腹血糖正常或稍高,偶有尿糖,但症状不明显的可疑糖尿病患者,常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来明确诊断。
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