• [单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是
  • 正确答案 :C
  • 难以有效交谈,对答不切题,思维破裂

  • 解析:AD患者的临床表现分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度,可分为轻、中和重度。轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度:患者不能独自生活。记忆障碍加重,用过的物品随手即忘,有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显,出现命名不能,失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想,以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,捡破烂、乱拿他人之物,亦可表现本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。重度:记忆力,思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。患者只有自发的单调言语,最终丧失语言功能。活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,大小便失禁。晚期患者可出现原始反射,最明显的神经系统体征是肌张力增高,肢体屈曲。

  • [多选题]关于老年人使用抗精神病药物,正确的是
  • 正确答案 :ACE
  • 中、后定期体检和做有关化验检查

    开始小剂量,缓慢增量,治疗剂量为成人的 1/3~1/2

    严密观察不良反应的产生

  • 解析:老年人使用抗精神病药物应治疗前、中、后定期体检和做有关化验检查,开始小剂量,缓慢增量,治疗剂量为成人的1/3~1/2,严密观察不良反应的产生

  • [单选题]做出注意缺陷多动障碍诊断的最小年龄是
  • 正确答案 :B
  • 7岁以后

  • 解析:患者7岁以前开始出现明显的注意缺陷和活动过多,并且在学校、家庭和其它场合都有这些临床表现,症状持续6个月以上,对患者的社会功能产生不良影响,则可诊断。故选B。

  • [多选题]错构常见于
  • 正确答案 :AC
  • 酒精依赖所致精神障碍

    脑外伤所致精神障碍

  • 解析:错构是一种记忆错误,常见于精神发育迟滞、酒精中毒性精神病、脑器质性精神病和外伤性痴呆

  • [单选题]医学面谈的基本原则下列错误的是
  • 正确答案 :E
  • 让患者在整个晤谈过程中自由发挥

  • 解析:在于患者沟通中应该引领患者回答问题,而不能让患者自由发挥。故E答案错误

  • [单选题]建立良好的医患关系,以下原则错误的是
  • 正确答案 :D
  • 如果患者生气了,要自己消化这种怒气

  • 解析:建立良好的医患关系的原则①相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度,尊重患者的人格、信仰和文化;③从生理-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中,以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。D选项错误。

  • [单选题]精神分裂症急性起病一般是指从可疑症状出现到明显精神异常经历
  • 正确答案 :D
  • 1个月之内

  • 解析:精神分裂症急性起病往往经历数天到数周时间,但通常不超过1个月。

  • [单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
  • 正确答案 :E
  • 歪斜


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