• [多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
  • 正确答案 :BDE
  • 动脉瘤破入上消化道

    胰腺恶性肿瘤累及十二指肠

    胆结石

  • 解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

  • [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
  • 正确答案 :E
  • 增液汤


  • [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 舌淡,苔白腻,脉缓弱


  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • 正确答案 :D
  • 尿多而混浊如膏


  • [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
  • 正确答案 :B
  • 带脉


  • [单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
  • 正确答案 :C
  • 正经


  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹部包块

    消化不良

    黄疸

    腹痛

    发热


  • [多选题]肝性脑病的诱因多为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 催眠镇静药

    上消化道出血

    大量排钾利尿

    放腹水

    高蛋白饮食

  • 解析:部分肝性脑病是由各型肝硬化引起,小部分脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段,更少见的病因有原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。常见的诱因:上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。故选:ABCDE。

  • [多选题]大肠癌的转移途径包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 淋巴转移

    直接蔓延

    腹腔种植

    血行播散

  • 解析:大肠癌转移途径有直接浸润、种植播散(腹腔种植、肠腔种植、医源种植)、血行转移、淋巴转移等多种转移方式,治疗大肠癌的有效方法是进行手术治疗,遗传因素、大肠腺瘤是引起大肠癌的主要原因,因此在日常生活中要注意预防疾病的发生。故ACDE正确。

  • [多选题]下述哪些提示重症胰腺炎
  • 正确答案 :BCE
  • 低氧血症

    血清正铁血红蛋白阳性

    血钙<1.75mmol/L

  • 解析:重症胰腺炎的表现:1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显,降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时,MHA可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症(血钙<1.87retool/L)。CE正确。A提示急性胰腺炎。

  • [多选题]肝硬化形成的主要因素是 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 肝细胞变性坏死

    肝细胞再生

    纤维结缔组织增生

  • 解析:病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。

  • [多选题]关于慢性胃炎的治疗正确的是
  • 正确答案 :ADE
  • 幽门螺杆菌感染引起者应予根治

    避免刺激性饮食

    对症处理

  • 解析:1.慢性胃炎,幽门螺杆菌阳性应予根治。2、饮食治疗 原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物。3.慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可对症处。

  • [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括
  • 正确答案 :ACD
  • 上消化道出血

    呕吐

    黑粪

  • 解析:典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

  • [多选题]诊断慢性胰腺炎时,可采用
  • 正确答案 :BCDE
  • 腹部X线平片

    腹部B型超声

    上腹部CT

    粪便苏丹Ⅲ染色

  • 解析:1.B超:可显示胰腺假性囊肿,扩张的胰管和变形的胰腺,并可提示合并的胆道疾患。2.CT:是慢性胰腺炎的重要诊断手段,能清晰显示大部分病例的大体病理改变,根据慢性胰腺炎CT特征结合B超,3.腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影;4.粪便苏丹Ⅲ染色可见于慢性胰腺炎,胰头癌,吸收不良综合征,小肠吸收功能障碍等。粪便中常出现大量中性脂肪。

  • [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
  • 正确答案 :D
  • 四缝


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