[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

正确答案 ：ABCD

Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)

Ⅳ胶原及其降解片段

层粘连蛋白

透明质酸

[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是

正确答案 ：C

米索前列醇

解析：非甾体抗炎药(NSAID)致消化性溃疡的机制是：直接损伤胃黏膜，并抑制COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素对黏膜的保护作用。选项中硫糖铝、胶体铋和米索前列醇都是保护胃黏膜药物。硫糖铝的抗溃疡机制主要与其黏附覆盖在溃疡面上阻止胃酸/胃蛋白酶侵蚀溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。胶体铋除具类似硫糖铝的作用机制外，并有较强抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌及增加黏膜血流等作用。阿莫西林、庆大霉素为抗菌药物。

[单选题]慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起 ( )

正确答案 ：B

糖尿病

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

正确答案 ：ABCD

白虎汤

犀角地黄汤

白头翁汤

龙胆泻肝汤

[单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断

正确答案 ：B

选择性腹腔动脉造影

解析：对肝癌的诊断方法包括B超检查、CT、X线肝血管造影、放射性核素肝显像、磁共振显像、肝穿刺活检等方法。B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌，放射性核素肝显像可显示直径在3～5cm以上的肿瘤，仅X线肝血管造影可显示直径在1cm以上的癌结节。而肝穿刺活检、血清γ-GT检测对定位诊断无帮助。

[单选题]关于食管的说法错误的是

正确答案 ：D

第2个狭窄距切牙约15cm

[单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱，首要的是( )

正确答案 ：B

胃黏膜屏障破坏

[单选题]男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎

解析：自发性细菌性腹膜炎是肝硬化常见的一种严重并发症，病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌，临床表现为发热、腹痛、短期内腹腔积液迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。血常规检查白细胞升高。部分患者上述临床表现不典型，而表现为肝功能迅速恶化，发生低血压或休克，可诱发肝性脑病。

[单选题]最符合胃溃疡的上腹疼痛的特点是

正确答案 ：D

呈进食-疼痛-缓解的发病过程

[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO 16 mmol／h，MAO64mmol／h。应首先考虑的疾病是

正确答案 ：D

胃泌素瘤

[单选题]呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是

正确答案 ：B

前庭器官疾病

[单选题]刺激性咳嗽最常见于

正确答案 ：C

支气管肿瘤

[单选题]诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是

正确答案 ：A

vWF多聚体分析

[多选题]增加酒精性肝病发生的危险因素有

正确答案 ：ABCDE

营养因素

性别

遗传易感因素

乙型或丙型肝炎病毒感染

饮酒量及饮酒时间

解析：1.酒精之外的因素可能参与了肝病的发生，比如性别（女性）、吸烟、营养因素、肥胖和慢性丙型肝炎病毒感染等均与ALD风险增加相关。2，持续或过量饮酒会导致严重的ALD,3.遗传因素对酒精代谢的差异有实质性的影响。

[单选题]连接胃与其周围器官的韧带不包括

正确答案 ：A

肝圆韧带

[单选题]关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是

正确答案 ：A

可表现为木僵

查看原题