正确答案: D

右心室双腔心合并室间隔缺损

题目:患者,女,21岁,外院诊断为室间隔缺损,来我院复查,除室间隔缺损外,二维超声表现如下:右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部,止于流入道的右心室壁,肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,远心端心腔及室壁稍增宽,多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束,并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

解析:右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形,常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现:①右心室腔内异常肌束,起自室间隔中部,止于流入道的右心室壁,有时可见肌束中部回声中断;②肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,远心端心腔(漏斗部)及室壁正常或增宽;如果为合并室缺,则右心室扩张,肥厚非常显著;③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示,肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束,交通口狭窄,梗阻严重且伴有室间隔缺损者,可显示室水平收缩期右向左,以蓝色为主的五彩血流束或双向分流;④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱,狭窄口后,收缩期血流可突然加快。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]改善轴向分辨力可通过 ( )
  • 减小空间脉冲长度


  • [单选题]关于脾脏的描述,错误的是
  • 脾脏长轴自右后向左前斜行

  • 解析:脾脏长轴自左后向右前斜行。脏面呈略凹陷状,脏面中央为脾门,其间有数条脾动静脉血管和神经淋巴管出入。

  • [单选题]下列哪项是肺动脉高压的超声心动图表现
  • 三尖瓣反流流速大于3m/s

  • 解析:根据三尖瓣反流可估测肺动脉收缩压约41~46mmHg。

  • [单选题]关于超声探头描述错误的是 ( )
  • 以上都不对


  • [单选题]甲状腺癌的超声表现特点不包括
  • 瘤体多为高回声

  • 解析:甲状腺癌的超声癌瘤呈局限性肿大,不规则,形态失常,边界不清,内部多为低回声,常见沙砾样钙化或簇状钙化。瘤体血供较丰富。

  • [单选题]儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是
  • 肝母细胞瘤


  • [单选题]患者因无痛性血尿就医;超声检查显示:膀胱三角区乳头状隆起性病灶,大小为3.0cm×2.0cm,基底部较宽,不随体位移动,首选诊断为
  • 膀胱癌

  • 解析:根据病史及声像图表现首先考虑为膀胱癌。

  • [单选题]关于先天性冠状动脉瘘的超声表现,叙述错误的是
  • 冠状动脉瘘入左心室,呈连续性分流频谱


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