正确答案: D

变更质量负责人和扩大经营范围都属于许可事项变更

题目：甲和乙同为药品批发企业，其所持有的《药品经营许可证》载明的经营范围为麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。丙是药品零售企业，经营方式是零售（连锁），经营范围是中药饮片、中成药、化学药制剂。出于经营策略的需要，甲企业决定与乙企业合并，并扩大经营范围，丙企业决定更换质量负责人并扩大经营范围

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乌头碱对下列哪些系统有明显毒性

心血管系统

神经系统

消化系统

解析：乌头碱对心血管、神经、消化系统有明显毒性。

[多选题]引起中药不良反应的主要原因有

个体差异

配伍不当

剂型失宜

辨证不准

离经悖法

解析：本题考点是引起中药不良反应的主要原因。引起中药不良反应的主要原因有：品种混乱、误服毒药、用量过大、炮制失度、剂型失宜、疗程过长、配伍不当、管理不当、辨证不准、个体差异和离经悖法等。