正确答案: D

慢性病或轻症患者

题目：以下患者中，最适宜口服给药的是

解析：口服给药的优点是：（1）给药方式简便；（2）不直接损伤皮肤或黏膜；（3）药品生产成本较低，价格相对较低廉，故能口服给药者不首选注射给药。口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采用；（2）吸收较慢且不规则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3）某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛素口服易被破坏而失效，只能注射

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高蛋白饮食在肠内产生氨基酸，会影响其吸收、降低疗效的药物是

左旋多巴片

[单选题]长期服用可导致碱性磷酸酶升高的药品是

氟伐他汀

解析：由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。此题的5种药品都可导致丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶升高。但是，可导致碱性磷酸酶升高的只有长期服用氟伐他汀(D)等他汀类调节血脂药。因此，备选答案A（异烟肼）、B（氯丙嗪）、C（阿昔洛韦）和E（伊曲康唑）四者都是干扰答案，备选答案D是正确答案。

[多选题]属于抗血小板药品有( )。

氯吡格雷

双嘧达莫

替罗非班

阿司匹林

解析：华法林为抗凝血药。

[单选题]患者，男50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是：

利尿剂+CCB

解析：双侧肾动脉狭窄不能用ACEI或ARB。

[多选题]下列药物中属于前体药物的有

洛伐他汀

依那普利

福辛普利

解析：本题考查前体药物实例。依那普利是依那普利拉的乙酯，依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，依那普利是其前体药物。福辛普利为含磷酸结构ACE抑制剂，以磷酰基与ACE酶的锌离子结合，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。赖诺普利和卡托普利是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。洛伐他汀是非活性前体药物，口服吸收后在肝水解为活性产物β羟酸(LA)而抑制HMG-CoA还原酶。故本题答案应选ACE。

[单选题]维生素K可用于治疗上述哪种疾病

胆汁分泌不足所致出血

解析：维生素K是一类具有凝血作用的萘醌化合物的总称，缺乏可导致出血。

[单选题]大多数药物转运方式是

被动扩散

解析：药物大多数以被动转运这种方式透过生物膜，即服从浓度梯度由高浓度区向低浓度区转运。

[多选题]关于药物的临床试验叙述正确的是

须经国家药监局批准，必须执行《药物临床试验质量管理规范》

临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期

新药在批准上市前，应当进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验

Ⅲ期为治疗作用确证阶段

解析：临床试验是决定候选药物能否成为新药上市销售的关键阶段，这一阶段必须获得国家药物监督管理部门的批准在具有临床药物临床试验资格的机构中实施，并严格遵守《药物临床试验质量管理规定》的规定。临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。新药在批准上市前，申请新药注册应当完成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。Ⅲ期为治疗作用确证阶段。故选ABCD。