正确答案: CDE

透皮给药制剂 气雾剂 舌下片剂

题目：肝脏首过效应较大的药物，可选用的剂型是

解析：本题考查影响药物代谢的因素。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过效应较大，则不适宜制成这两种剂型；而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应，故本题答案应选CDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的是

胰岛素

解析：本组题考查降糖药物的不良反应及临床应用。胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。故答案选D。

[单选题]患者，男，48岁，患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，该患者应慎用的药物是( )

异丙托溴铵气雾剂

解析：如果因使用不当使得异丙托溴铵气雾剂不慎进入眼内，则可能导致轻度，可逆的眼部并发症，并且在一些易感个体中导致青光眼急性发作。可能导致青光眼急性发作的危险增加与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼病或眼部不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性青光眼发作的征象。故本题选择E。

[多选题]《“十三五”国家药品安全规划》的主要任务包括

加快推进仿制药质量和疗效一致性评价

深化药品医疗器械审评审批制度改革

健全法规标准体系

加强全过程监管

解析：《“十三五”国家药品安全规划》的主要任务包括：①加快推进仿制药质量和疗效一致性评价；②深化药品医疗器械审评审批制度改革；③健全法规标准体系；④加强全过程监管；⑤全面加强能力建设。故选ABCD。

[多选题]下列哪些情形由药品监督管理部门予以处罚

未在其网站主页显著位置标明互联网药品交易服务机构资格证书号码的

超出审核同意范围提供互联网药品交易服务的

为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易服务的企业与行政机关、医疗机构和药品生产经营企业存在隶属关系、产权关系或者其他经济利益的

有关变更事项未经审批的

解析：下列情形由药品监督管理部门予以处罚：①未在其网站主页显著位置标明互联网药品交易服务机构资格证书号码的；②超出审核同意范围提供互联网药品交易服务的；③为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易服务的企业与行政机关、医疗机构和药品生产经营企业存在隶属关系、产权关系或者其他经济利益的；④有关变更事项未经审批的。故选ABCD。

[单选题]下列关于升华硫的描述中，错误的是

不得与铁制品接触

解析：升华硫所含氧化锌具有收敛和保护作用；升华硫具有杀灭细菌、真菌和螨虫的作用，并能软化表皮、溶解角质。1.该药品不可与铜制品接触，防止变质。2.该药品与其他治疗痤疮药、脱屑药、清洁剂、维A酸以及其他含酒精的制剂并用，可增加对皮肤的刺激，使皮肤干燥。3.该药品不可与含汞（水银）制剂同用，否则易变质，且增加刺激性。