正确答案: B
退虚热、清暑热、截疟
题目:患者,男,28岁。寒热往来,三日一次。医生诊断为疟疾,建议选用青蒿治疗。
解析:本组题考查清热药青蒿的功效、用法及配伍。思路:针对患者病证,青蒿的功效是退虚热,清暑热,截疟,故选B。其截疟的正确用法是鲜品绞汁,故选E。为增强改善寒热交替疟状,最宜配伍柴胡,故选B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]具有溶解胆结石的胆汁酸类化合物有
鹅去氧胆酸
熊去氧胆酸
解析:鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid)为天然的二羟胆汁酸。可降低胆固醇分泌,降低胆固醇合成(抑制HMG-CoA还原酶),因而降低胆汁中胆固醇含量和促进胆固醇结石溶解,在有些患者中它增加胆汁酸分泌。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)作用与机制:①降低胆汁的胆固醇饱和指数:熊去氧胆酸作用类似鹅去氧胆酸,降低胆汁中胆固醇含量,降低胆固醇在胆汁的相对浓度,促进胆固醇从结石表面溶解。熊去氧胆酸溶胆石机制与鹅去氧胆酸不同,它不能有效地溶解微粒溶液中胆固醇或增加胆汁酸分泌,而是通过在结石表面形成卵磷脂·胆固醇液态层,促使结石溶解。②抑制肠道吸收胆固醇:熊去氧胆酸降低胆固醇分泌,进入胆汁中的胆固醇量减少,它不抑制胆固醇合成,但减弱胆固醇降低时正常补偿的合成。答案选CD
[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法》,应当从国家基本药物目录中调出的品种有( )。
根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的
国家食品药品监督管理局部门撤销其药品批准证明文件的
解析:根据《国家基本药物目录管理办法》第十条属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:(一)药品标准被取消的;(二)国家食品药品监管部门撤销其药品批准证明文件的;(三)发生严重不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的;(四)根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;(五)国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
[多选题]含蟾酥类组分的中成药中毒表现有
血压下降
大汗虚脱
四肢厥冷
面色苍白
口唇发绀
解析:含蟾酥的中成药如六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等主要毒性成分是强心苷(蟾酥毒素),还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期。其中毒表现为:1、循环系统,表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停而死亡。2、消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。故此题应选ABCDE。
[单选题]对医疗机构制剂不经批准就可变更的事项是
配制人员
解析:医疗机构配制制剂,应当严格执行经批准的质量标准,并不得擅自变更工艺、处方、配制地点和委托配制单位。
[单选题]槟榔单用驱绦虫、姜片虫的内服用量是
30~60g
解析:本组题考查驱虫药槟榔、贯众、雷丸、南瓜子的用量。槟榔单用驱绦虫、姜片虫的内服用量是30~60g,故1题选E;贯众煎汤内服用量是5~10g,故2题选B;雷丸入丸散驱绦虫的每次的用量是12~18g,故3题选D;南瓜子的内服用量是60~120g,故4题选C。
[单选题]树皮富含挥发油的药材是
厚朴
解析:挥发油类成分在植物界分布极为广泛,主要存在于植物的花蕾、茎叶及根茎中,如植物的腺毛、腺鳞、油管、油室、油腔、油细胞、分泌细胞或树脂道中。在植物中含有挥发油较丰富的有木兰科(其中有常用中药辛夷、厚朴、八角茴香、五味子)、樟科(如肉桂、樟、乌药)、芸香科(如橙、橘、吴茱萸、降香、花椒)、伞形科(如防风、白芷、川芎、当归、独活、小茴香、前胡、柴胡、蛇床)、唇形科(如薄荷、藿香、紫苏、荆芥、广藿香、香薷)、姜科(如姜、莪术、郁金、姜黄、山柰、砂仁、豆蔻、高良姜、草豆蔻),此外松科、菊科、马鞭草科、败酱科、禾本科、胡椒科、杜鹃花科、木犀科、瑞香科、蔷薇科等的一些植物中也富含挥发油类成分。厚朴树皮富含挥发油,有明显而特殊香气。答案选D
[多选题]广金钱草的功效有
清热除湿
利尿通淋
解析:本题主要考查广金钱草的功效。广金钱草的功效是利水通淋、利湿退黄,故答案选AE。