正确答案: A
肝素钠联用右旋糖酐
题目:增加出血危险的配伍用药是
解析:增加出血危险的配伍用药是肝素钠与右旋糖酐联用(A)
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举一反三的答案和解析:
[单选题]毛果芸香碱的作用特点不包括( )
减少房水生成
解析:毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼,用药后15分钟开始缩瞳,作用持续4~5小时。
[单选题]抗炎效能最大的糖皮质激素是
地塞米松
解析:地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松,是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛。极易自消化道吸收,其血浆T1/2为190分钟,组织T1/2为3日,肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。肾上腺皮质激素类药,抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留和促进排钾作用很轻,可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。
[多选题]关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述,正确的是
能防止和逆转心肌肥厚
能消除或缓解充血性心力衰竭症状
可明显降低病死率
是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物
解析:本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性,抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化,降低血液及组织中AngⅡ量,醛固酮释放减少,减轻水钠潴留;防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用,防止和逆转心肌肥厚;ACEI可明显降低病死率,常与利尿药、地高辛合用,是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。
[多选题]GMP中药品生产质量管理的基本要求包括
首次确认或验证后,应当根据产品质量回顾分析情况进行再确认或再验证
企业必须有内容正确的书面质量标准、生产处方和工艺规程、操作规程以及记录等文件
质量标准、工艺规程、操作规程、稳定性考察、确认、验证、变更等其他重要文件应当长期保存
解析:确认和验证不是一次性的行为。首次确认或验证后,应当根据产品质量回顾分析情况进行再确认或再验证。关键的生产工艺和操作规程应当定期进行再验证,确保其能够达到预期结果。
[多选题]非处方药说明书【注意事项】下的内容包括
“对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用”
对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人的监护下使用”
处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”
“请将本品放在儿童不能接触的地方”
解析:非处方药说明书【注意事项】下必须注明“对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用”“本品性状发生改变时禁止使用”“如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师”“请将本品放在儿童不能接触的地方”;对于可用于儿童的药品必须注明“儿童必须在成人监护下使用”;处方中含兴奋剂的品种应注明“运动员应在医师指导下使用”;对于是否适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群尚不明确的,必须注明相应人群应在医师指导下使用。
[单选题]《药品经营许可证》的有效期为
5年
解析:《药品经营许可证》有效期为5年,有效期届满,需要继续经营药品的持证企业,应当在许可证有效期届满前6个月,按照国家药品监督管理部门的规定申请换发。药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的,应当在许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记;未经批准,不得变更许可事项。
[单选题]可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是
美司钠
解析:本题考查环磷酰胺的不良反应及用药监护。环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱,大剂量使用而缺乏有效预防措施时,可致出血性膀胱炎,表现为少尿、血尿、蛋白尿,由其代谢物丙烯醛刺激膀胱所致。①应用本品时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、补液利尿,以保障足量的液体和尿量。为预防白血病及淋巴瘤患者出现尿酸性肾病,可大量补液、碱化尿液和给予别嘌醇。为防止水中毒,可同时给予呋塞米。②美司钠可防止膀胱毒性的发生,常规用于环磷酰胺的治疗过程。美司钠一般静脉注射,常用剂量为环磷酰胺的20%,时间为0、4小时后及8小时后的时段。故答案选B。
[多选题]以下关于医疗机构配制的制剂表述正确的是
不得在市场上销售或者变相销售
不得发布广告
解析:①医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售;不得发布医疗机构制剂广告,故A、B正确。②发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时,经国家或者省级药品监督管理部门批准,在规定期限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用,故C错误。③医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的,应当经所在地省级药品监督管理部门验收合格后,办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。故D错误。