正确答案: A

禁忌证

题目：医师咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"，属于

解析："加替沙星用于糖尿病患者抗感染"可增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，属于禁忌证

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举一反三的答案和解析：

[多选题]营养不良的病因主要有

喂养不当与疾病或先天消化道畸形所致儿童营养不良

热量和蛋白质均摄入不足，常见于晚期肿瘤和消化道疾病

热量摄入不足，表现为严重的脂肪和肌肉消耗，常见于慢性疾病或长期饥饿者

长期处于蛋白质不足、创伤或感染应激状态下，血浆白蛋白值和淋巴细胞计数下降

解析：营养不良由不适当或不足饮食所造成。通常是指起因于摄入不足，吸收不良，或过度营养损耗所造成的营养不足，但也可包含由于暴饮暴食或过度摄入特定营养素造成营养过剩所致。

[多选题]下列抗感染药物中，禁用于哺乳妇女的药物是

链霉素

氧氟沙星

伊曲康唑

米诺环素

解析：本题考查禁用于哺乳妇女的抗感染药物。本题的"难点"是此类题的依据是截至目前、国内外多年药品临床评价的结论或信息，需要医师、药师对公众宣教。作为解题的技巧是猜测-排除法，即排除找出最熟悉的、临床常用的药物。例如，本题中，"氨苄西林"是可排除的。

[单选题]《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》是药品领域全链条、全流程的重大改革政策，其中推行药品购销“两票制”；争取到2018年在全国推开属于

流通环节的重大改革政策

解析：(2)流通环节，重点是整顿流通秩序，推进药品流通体制改革。①推动药品流通企业转型升级。②推行药品购销“两票制”；争取到2018年在全国推开。③落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格。④加强药品购销合同管理，违反合同约定要承担相应的处罚。⑤整治药品流通领域突出问题。⑥建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明。⑦积极发挥“互联网十药品流通”的优势和作用，方便群众用药。

[多选题]药师在开展药学服务时，应该特别关注老年人用药，应做到( )

反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白

对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签

有条件的应配备分装药盒

掌握患者的整体用药情况，开展用药评估

解析：(1)避免多重用药多重用药会带来各种用药风险和由药物相互作用导致的不良反应。老年人有很多不适可以通过生活调整来消除，有时一些不适可能是由于药物导致的，因此不必急于用药。如一些新发诊断睡眠障碍的老年人，可先尝试改变生活方式，白天适当增加运动量来调整睡眠，若效果不佳可使用短效非苯二氮类或曲唑酮按需服用。老年人用药的原则是使用最少的药物和最小有效剂量来治疗。药师应告知老年人记录用药列表，就诊时携带用药列表和药盒，方便药师核查用药，最好能够做到每半年一次进行用药核查。(2)合理选择药物可参考老年人合理用药的辅助工具，如Beers标准，Beers标准由美国老年医学会建立，用于判断老年患者潜在不适当用药。主要从药品不良反应及药物治疗获益角度，分别对老年人不适当用药、特定疾病状态下避免使用的药物及老年人慎用的药物进行了详细的说明。答案选ABCD