正确答案: D

高速湍流

题目：患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于声束与血流之间的夹角（θ），叙述正确的有

当θ一定时，频率越低的探头可测血流速度（v）越大

欲重复检测同一处血流信息数据，θ角应保持相同

θ＞60°时，测量的误差迅速增加

保持小角度（30°~45°）探测，误差较小

解析：多普勒血流速度公式：V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小，所以角度越大v值误差越大，即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间，外周血管θ<60度。

[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻

二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口

多合并室间隔缺损

[多选题]关于超声波的散射及折射，叙述正确的有

超声波入射至小于其波长的界面时产生散射

背向散射是组织内部结构成像的重要信息

红细胞的背向散射是研究血流运动的信号来源

折射与分界面两边介质的传导速度有关

折射会引起背侧目标变形，入射角超过临界角时，形成全反射

解析：选项说法均正确。超声正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层，以至于内部器官、组织复杂而细微的结构。以上说法均正确，故全选。

[多选题]胎儿颈项透明层（NT）测量时须注意

胎儿头臀长45 mm~84 mm

胎儿自然伸展姿势时测量，不能过伸和过屈

应测量多次，并记录测量所得的最大数值

应将图像尽量放大，使影像只显示胎儿头部及上胸，令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm

解析：在胎儿正中矢状切面测量NT。

[多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

使高速血流显示清楚

防止组织低速运动的干扰

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

[多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

接收体背离振动源运动

振动源背离接收体运动

[多选题]关于人工瓣膜置换术的超声检查，叙述正确的有

术后患者应在3个月内检查，建立基准多普勒参数作为以后随访的参考

经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率

正常机械瓣均存在少量反流

[多选题]主动脉缩窄的超声表现包括

缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

缩窄部位远端主动脉扩张

缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

解析：B选项为主动脉内膜撕裂的表现。

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。