正确答案:
题目:下列属于肾衰竭期的指标是
解析:C
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举一反三的答案和解析:
[单选题]若婴儿吃奶后出现呕吐,呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁,婴儿精神反应尚好,腹部软,考虑呕吐的原因可能为
咽下综合征
解析:根据婴儿有窒息史,呕吐物含羊水,且精神反应尚好,所以咽下综合征的可能性大。
[单选题](70~72题共用备选答案)
神经系统
解析:A。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行,
[多选题]患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()
栗粒性肺结核
解析:标准答案:C
[单选题]患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合,或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年。起病急骤,有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者,可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱,几个月后才发现贫血,程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS,亦称冷凝集素病,冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷,自觉局部麻木、微痛,加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛,腹痛,寒战高热,头痛,恶心呕吐,随后排出酱油色尿但多持续时间短,偶有脾大者,可伴有黄疸。本病罕见。
[单选题]对于咯血的诊断,最重要的常规检查是
痰液检查
解析:痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检,直接了解出血的性质、原因。血常规、胸部X线片及胸部CT检查均为间接检查法,间接推测咯血量及原因。肺组织活检为侵袭性检查,不作为常规检查。
[多选题]维生素D在体内首先羟化的脏器是()。
肝
解析:答案:A
[单选题]女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38~39℃,肘、膝关节痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Io肿大,心尖区可闻及3/6cm。提示
风湿性心脏病
[单选题]血管炎综合征的常见类型是
过敏性紫癜
[单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现
严重贫血
解析:血管外溶血是指红细胞在单核一巨噬细胞系统,主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻,呈慢性溶血过程,可引起脾肿大,血清游离胆红素轻度增高,多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。