[单选题]急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选

正确答案 ：E

连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数

正确答案 ：D

A、B、C全是

解析：自体皮片移植，同种异体皮片移植，异种皮片移植均可以降低移植后受区创面的细菌计数

[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

正确答案 ：A

尿道会师复位术

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]下列引起小儿腹痛的病因中，不包括

正确答案 ：E

中枢神经系统疾病

[单选题]股骨干下段骨折易引起

正确答案 ：B

血管损伤

[单选题]肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，其临床特点中，下列错误的是

正确答案 ：E

痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者，基本可除外诊断

解析：痰结核菌和结核菌素试验是确诊肺结核的试验方法，不用于肠结核。

[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是

正确答案 ：B

粘连性肠梗阻

解析：在临床上粘连性肠梗阻最为常见，多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因，所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致，需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿，则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。

[单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

正确答案 ：C

足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

解析：足外缘与小腿垂直为中立位，即0°。踝关节背屈20°～30°;跖屈40°～50°;距骨下关节的内翻30°，外翻30°～35°。跖趾关节在足与地面平行时为中立位，即0°。背屈30°～40°;跖屈30°～40°。

[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检：肝肋下4cm.剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是

正确答案 ：C

放射线

[单选题]早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是

正确答案 ：E

抗结核药物治疗，充分休息加强营养

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