正确答案: B
腹部听到连续性高调血管杂音
题目:患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义
解析:肾血管性高血压可能在上腹听到连续性高调血管杂音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与急性ST段抬高性心肌梗死患者发生大出血无关的危险因素是
冠状动脉旁路移植术史
[单选题]一病态窦房结综合征患者,突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为
肾上腺素
解析:病态窦房结综合征患者,突然晕厥、抽搐、心音消失,首先考虑是心脏骤停,肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物,故选E。
[单选题]对于尖端扭转型室速的病人,不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗
普罗帕酮
解析:心动周期存在异损期,即T波降段,这个时候心室肌有的已经复极有的还在复极,有的正在收缩有的已经舒张,这个时候如果接受一个刺激就会产生尖端扭转性室速,普罗帕酮的作用是延长动作电位,但是它的延长是0123等所有相都不均一的延长,不像胺碘酮只延长23相,所以延长的程度不均一,更易诱发尖端扭转性室速。故选D。
[单选题]在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。此时首选是
胸按压
解析:考虑心脏骤停,抢救的关键首先应该胸外按压,之前需要先开放气道。
[单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于
升主动脉扩张
[多选题]有关室性期前收缩,下列哪项描述是正确的
室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
解析:最新研究表明,室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性,急性心肌梗死后无需预防性应用抗心律失常药物,但如出现室性期前收缩频发、成对、多源性、短阵室速、R on T,常为心室颤动先兆,可以应用抗心律失常药物。IC类抗心律失常药物降低室性期前收缩的发生率,但增加患者的死亡率。β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率。胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率,常用于器质性心脏病患者。故选ADE。
[单选题]急性心梗并发心源性休克的主要原因是( )
心排血量急剧降低