[单选题]患者，女，64岁，患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是( )

正确答案 ：C

健胃消食片

解析：健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。该药应饭前服用。

[单选题]患者，女性，23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意

正确答案 ：B

及时扩充血容量

解析：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休克。

[单选题]患者女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是

正确答案 ：E

用棉球轻轻擦去瘀点

解析：急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，因患者凝血功能障碍，严禁用棉球擦去瘀点，防止出血。故答案为E。

[单选题]患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是

正确答案 ：A

立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

解析：医护人员发现患者病情危重，第一发现人立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救并及时执行医嘱。

[单选题]患者，女性，40岁。医疗器械销售经理。饮酒史10余年，昨晚请客户吃饭，饮酒约500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率130次/分，血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到

正确答案 ：A

500mg/dl

解析：酒精中毒表现：急性酒精中毒症状与饮酒量、血乙醇浓度 及个体的敏感性有关。临床上分为以下三期。1.兴奋期血乙醇浓度达11毫摩/升（50毫克/分升）时，即感头痛、恶心、呕吐、结膜充血及颜 面潮红或苍白，欣快，兴奋，情绪不稳定， 有时粗鲁无理，易感情用事，也可能沉默、 孤僻。2.共济失调期血乙醇浓度达33毫摩/升（150毫克/分升），肌肉动作不协调，表现为动作笨抽，视力模糊，步态蹒跚，语无伦次，且言语含糊不清。3.昏迷期血乙醇浓度达54毫摩/升（250毫克/分升）时，中毒者进入昏迷期，表现为昏睡，面色 潮红或苍白，瞳孔散大，体温降低，心跳加 快，呈休克状态。严重者呼吸慢而有鼾音， 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。酒醉醒后可有头痛、头晕、恶心、乏力、 震颤等症状，如有耐受性者，症状较轻。重 症者，发生并发症，如轻度电解质、酸碱平 衡紊乱，低血糖症，肺炎，急性心肌病，急 性肾功能衰竭等。

[单选题]护理1岁金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化

正确答案 ：D

并发脓气胸

解析：脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症多见于延误诊断或病原体致病力强者，如金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。该患儿突发症状，且经吸痰、给氧后无缓解，结合金黄色葡萄球菌感染，应考虑并发脓气胸，故本题答案为D。解题关键：注意识别小儿肺炎各种并发症，及时治疗。

[单选题]诊断癫痫的主要依据是

正确答案 ：E

病史和脑电图

解析：病史是诊断癫痫的主要依据，脑电图是诊断癫痫最常用的辅助检查方法之一；脑CT、MRI对诊断癫痫无用，但通过检查可以明确病因。因此本题应选E。解题关键：病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据，目前可应用24小时脑电图进行监测。

[单选题]患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是

正确答案 ：D

按压患者的肢体以制止抽搐

解析：癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给患者解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压患者四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床栏，防止发作时引起外伤。

[单选题]患者，女，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了( )

正确答案 ：B

枕骨大孔疝

解析：枕骨大孔疝急性发病时，以延髓急性损害症状为主，颅神经与颈神经损害症状次之；有严重颅内压增高症状，头痛剧烈，阵发性加重，恶心、呕吐频繁；生命体征改变出现较早而且明显，呼吸、脉搏减慢，血压升高，强迫头位，四肢肌张力减低，肌力减退。枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的不同点为生命体征和循环障碍出生较早，而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现；而小脑幕切迹疝反之。故枕骨大孔疝的病状与患者病情相符。

[单选题]护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

正确答案 ：E

意识

解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

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