正确答案: E
慢性白血病
题目:CFU-GM减少常见于下列疾病,除外
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举一反三的答案和解析:
[单选题]成熟红细胞更替时间是
120d
解析:红细胞是血液中数量最多的有形成分,起源于骨髓造血干细胞。在红细胞生成素作用下,经红系祖细胞阶段,分化为原红细胞,经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞,这一过程在骨髓中进行,约需72h。网织红细胞经约48h成完全成熟的红细胞,释放入血液,平均寿命约120d,衰老红细胞主要在脾破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
[单选题]IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是
IgG抗体分子太小
解析:参与直接凝集反应的抗体主要是IgM抗体,它是五价的,分子量大;而IgG是二价的,分子量小。
[单选题]下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是
骨髓铁染色可见细胞内铁增加,细胞外铁减少
解析:本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征,主要症状为贫血、出血和反复感染,无肝脾或淋巴结肿大。其贫血多表现为正细胞正色素性贫血,伴有有核细胞和血小板减少。由于病情进展缓慢,起病时多无骨髓衰竭的表现,甚至可见红系增生和巨幼变;此后骨髓显示增生明显低下,脂肪增多,仅见分散的生血岛(增生灶)。急性再障中血红蛋白下降较快,而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血。由于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)也会引起全血细胞减少,故临床上再障要与之相鉴别,骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。再障时细胞内铁多正常或超出正常范围,细胞外铁增加;PNH时细胞内铁极少或消失,细胞外铁亦缺如。
[单选题]可能引起过失误差的因素是
分析人员粗心
解析:过失误差是一种与实际事实明显不符的误差,误差值可能很大,且无一定的规律。它主要是由于实验人员粗心大意、操作不当造成的,如读错数据,操作失误等。
[多选题]血管内溶血的特点包括
寒战、高热、腰背酸痛
脾脏不一定肿大
血红蛋白尿
血红蛋白血症
血清结合珠蛋白降低
[单选题]一次性大量输血最多见的输血反应为
酸碱失衡
[单选题]下列关于慢性胆汁淤积患者血脂的一般表现,错误的是
三酰甘油降低
解析:三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、慢性胆汁淤积、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
[多选题]类白血病反应常见的病因包括( )。
严重的感染、中毒
恶性肿瘤
急性大出血
急性溶血
过敏性休克
[多选题]全血细胞减少可见下列哪些疾病
恶性组织细胞病
多发性骨髓瘤
巨幼细胞性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿症