正确答案: ADE

预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 预激综合征可于任何年龄都可发生 预激的解剖学基础是存在房室旁路

题目:关于预激综合征说法正确的是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]T波低平的定义为
  • T波振幅小于同导联R波的1/10

  • 解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。

  • [单选题]预防房颤患者发生体循环栓塞,应前选下列哪种药物
  • 华法林

  • 解析:本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生,但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示(循证医学结论),目前华法林是最有效的。因此,目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。

  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]关于心肌易损期的描述,正确的是
  • 心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支

  • 解析:心室的易损期在T波的升支,大致位于T波顶峰前30ms内;心房也有易损期,大致在R波的降支和S波内。

  • [单选题]房颤粗颤波表现为
  • V1导联上f波>0.1mV


  • [单选题]关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是
  • QT间期不变

  • 解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。

  • [单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
  • 4%~5%

  • 解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。

  • [单选题]关于室上性心动过速的表述,不正确的是
  • QRS波群形态常宽大畸形


  • [单选题]关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是
  • 属于一种特发性室性心动过速

  • 解析:束支折返型室性心动过速多见于扩张型心肌病。束支折返型室性心动过速的QRS波群形态取决于束支折返的途径:若经右束支前传、左束支逆传,则QRS波群呈左束支阻滞图形;若折返途径相反,则QRS波群呈右束支阻滞图形。射频消融治疗效果好。

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