正确答案: D
QT间期不变
题目:关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是
解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
ST-T方向与delta波向量相同
ST段呈水平型压低改变
T波呈对称性倒置
以上都不是
解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。
[单选题]男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是
常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
解析:左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。
[单选题]心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外
可代替人工诊断
解析:心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率,但目前心电图的计算杌自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距,尚不能代替人工诊断。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
[单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
有效不应期极度延长,大于逸搏间期
解析:一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长,大于PP间距;二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期;三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长,大于逸搏间期。
[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
QRS波群不会出现畸形
解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
随着运动量的增加,QRS波群时限增宽
解析:健康人运动试验时,心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加,舒张压随运动量的增加开始升高,而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变,如运动引起QRS波群时限延长,则为异常。
[单选题]关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是
室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
解析:大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期,室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转,再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。