正确答案: E
慢性肾衰竭
题目:患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查:双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是
解析:双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少,是慢性肾病的表现,急性肾炎等往往表现为肾脏回声减低、肾脏增大,血流信号丰富。慢性肾衰会导致血肌酐、尿素氮增高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不符合腹主动脉瘤声像图特点的是
腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致
解析:较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致;较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱,或呈涡流状;横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。
[单选题]CDFI检查时造成彩色信号过少或缺失的原因是 ( )
多普勒超声衰减伪像
[单选题]关于超声传播速度的叙述中,正确的是 ( )
软组织中声速低于骨骼组织中声速
[单选题]胆囊结石时最常发生假阴性(漏诊)的是:
Ⅰ—孤立的大结石;Ⅱ—胆囊小;Ⅲ—嵌在胆囊管的结石
Ⅲ
[单选题]以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤,符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置;②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置;③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带(海鸥征);④肿瘤与肾之间分界不清
①③
解析:超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置;肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成"海鸥征"。
[单选题]患者,男性,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实质回声正常。本病可诊断为
肾囊肿
解析:肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好的无回声区;多囊肾表现为双肾增大,表面不规则,肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区,互不连通;肾肿瘤为肾内实质性肿块,较大时内部可有液化坏死,只有肾囊肿符合上述声像图表现。
[单选题]对于肝豆状核变性,以下说法错误的是
有特征性超声图像改变
解析:肝豆状核变性又称Wilson病或假性硬化症,多发生在青少年,一般认为是与铜代谢失常有关的隐性遗传病,肝内有大量铜的沉积,常有肝功能损害,超声图像与肝炎或坏死后性肝硬化相似,无特征性超声图像改变。
[单选题]超声诊断脑积水(中期)的指征是
头围增大,侧脑室率>1/2
解析:妊娠20周后,脑室率>1/3,提示脑积水存在,严重时侧脑室极度扩张,头围增大,侧脑室率多>1/2。