正确答案: A
±3mmol/L
题目:健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为
解析:本题考查碱剩余的概念,碱剩余是标准状态下将1L血液滴定至pH7.4时,所需的酸量或碱量的mmol数,参考值为±3mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,30岁。农民,2年前因乏力,消瘦,在卫生院检查有脾肿大,服中药10剂,未作进一步诊治。近1月来发热,头昏;骨关节疼痛,皮肤出血点来诊。体检:贫血貌,颈部淋巴结肿大,胸骨下端有压痛,肝肋下2cm,脾脐下2cm。化验:红细胞及血小板减少,白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是
慢性粒细胞性白血病急淋变
[单选题]下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是
粒细胞系全部增生活跃,原粒和早幼粒细胞增高,伴成熟障碍
解析:骨髓增生异常综合征的骨髓象:多数病例骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。①红细胞系:多为明显增生,少数增生减低,原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变,可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞,核质发育不平衡,胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系:粒细胞系增生活跃或减低,原粒和早幼粒细胞可增高,伴成熟障碍,有的早幼粒细胞核仁明显,颗粒粗大,有的类似单核细胞,核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞,而吞噬功能降低。③巨核细胞系:巨核细胞量正常、减少或增多,且多为小巨核细胞,其特点是体积小、畸形,含单个核、双核、多核及分叶过多,核仁明显等,此有助于早期诊断。
[单选题]白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是
中性粒细胞
解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶,使试带吲哚酚酯产生的吲哚酚,与重氮盐形成紫红色化合物。白细胞酯酶特异性较强,只对粒细胞敏感,而与淋巴细胞,单核细胞等不发生反应。
[单选题]骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是
缺铁性贫血
解析:骨髓穿刺可确诊以下造血系统疾病包括各类白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞病、多发性骨髓。对于各种其他类型贫血都只是协助诊断。
[单选题]幼年型粒-单核细胞白血病多发生在
<4岁
[单选题]慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为
血磷升高,血钙降低
解析:在肾衰竭早期(GFR>30ml/min),出于肾小球滤过率减少而引起肾脏排磷减少,可使磷酸盐在血内潴留,发生血磷暂时性升高,血磷升高又可使血钙降低。但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌,后者能抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收,使尿磷排出增多,血磷降至正常水平。因此,慢性肾衰患者在很长一段时间可以不出现血磷升高,在病变晚期,GFR和血磷排除进一步减少,血磷水平可显著升高,血钙降低。
[单选题]关于男性红细胞数量的叙述,错误的是
60岁以后不再下降