正确答案: C

慢性病性贫血

题目:女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L。总铁结合力升高,MCV68.5fl,MCHC35%,Coombs试验

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,35岁,贫血貌。实验室检查:MCV 85fl,MCH 28pg,MCHC 320g/L。贫血性质属于
  • 正细胞正色素性贫血

  • 解析:三项指标数据均在正常参考范围内。

  • [单选题]急性红白血病的检测结果下列哪项是错误的
  • 骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>20%

  • 解析:骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>30%。

  • [单选题]ITP最主要的发病机制是
  • 血清中有抗血小板抗体

  • 解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

  • [单选题]以下关于免疫细胞功能检测的临床应用说法正确的是
  • 以上都是

  • 解析:免疫细胞为机体的免疫功能的主要参与者,免疫细胞功能检测可以反映机体免疫功能状态,同时还可用于肿瘤、免疫缺陷病等疾病的诊断和预后监测。

  • [单选题]下列哪项不是直接检查溶血的试验
  • 网织红细胞计数

  • 解析:网织红细胞计数是反映骨髓活血功能的重要指标。血管内溶血时血浆游离血红蛋白显著升高。血清结合珠蛋白(Hp)检测、血浆高铁血红素白蛋白检测、尿含铁血黄素试验都可用于直接检查溶血。

  • [单选题]慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是
  • 中性中幼和晚幼粒细胞

  • 解析:CML粒系明显增生,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

  • [单选题]下列不是引起DIC的直接原因的是
  • 血液高凝状态

  • 解析:凡能引起内源性或外源性凝血系统广泛激活的因素,都能成为引起DIC的原因。血液的高凝状态本身并不会直接激活凝血过程,所以不是DIC的直接原因。

  • [单选题]使用Miller窥盘法进行网织红细胞计数,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为115个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为19个,则网织红细胞数量应报告为
  • 0.018

  • 解析:Miller窥盘大小方格面积比为9:1,故网织红细胞计数结果为19(大方格中的网织红细胞总数)除以115×9(小方格视野中的红细胞总数乘9)。

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